Médicaments contre la migraine durant la grossesse

Une migraine est une céphalée récurrente survenant à intervalles irréguliers. Les symptômes de la migraine peuvent en principe également être traités à l’aide de médicaments durant la grossesse. Les symptômes caractéristiques d’une migraine sont des maux de tête unilatéraux, pulsatiles, lancinants ou perçants. Ils s’accompagnent souvent d’autres symptômes tels que la perte d’appétit, les nausées et la sensibilité au bruit et à la lumière. L’activité physique aggrave en règle générale la douleur. Le traitement d’une migraine à l’aide de médicaments chez la femme enceinte requiert une attention particulière car tous ne peuvent pas être pris sans danger.

Causes d’une migraine

On ignore quelles sont les causes exactes de la migraine. On suppose que des processus inflammatoires sont à l’œuvre au niveau des vaisseaux sanguins du cerveau. Le type de traitement des signaux de la douleur dans le cerveau joue peut-être également un rôle. Certains facteurs, comme un changement de rythme de sommeil, des journées au déroulement inhabituel, des changements hormonaux, le stress, certains aliments et le changement de temps peuvent prédisposer à la migraine.

Médicaments contre la migraine durant la grossesse

Les symptômes caractéristiques d’une migraine peuvent être traités à l’aide de médicaments, même chez la femme enceinte. Pour traiter la migraine, on utilise plusieurs médicaments ou principes actifs pour lesquels se pose la question de la tolérance durant la grossesse:

• l’ibuprofène (Aktren, Dolormin,...), l’acide acétylsalicylique (Aspirin, Dolomo, Neuralgin, Godamed, Melabon, Excedrin Kopfschmerz und Migräne), le kétoprofène (Gabrilen), le naproxène (Dolormin, Naproxen InfectoPharm), le diclofénac (Voltaren) ;
• le paracétamol (Ben-u-ron, Migränerton) ;
• la métamizole (Analgin) ;
• l’étoricoxib (Arcoxia), le célécoxib (Celebrex) ;
• l’almotriptan (Almogran, Dolortriptan bei Migräne), l’életriptan (Relpax), le naratriptan (Naramig, Naratriptan-Ratiopharm), le sumatriptan (Imigran, Sumatriptan-Ratiopharm), le rizatriptan (Maxalt), le zolmitriptan (AscoTop) ;
• l’ergotamine (Erfgo-Kranit) ;
• la toxine botulique (Botox) ;
• l’érénumab (Aimovig), le galcanezumab (Emgality) ;
• la flunarizine (Flunarizin acis) ;
• le métoprolol (Beloc-Zok), l’amitriptyline (Saroten), le topiramat (Topamax) ;
• les médicaments homéopathiques comme Antimigren, Dolfin, Migräne-Echtroplex, Migräne Gastreu.

Risque que présentent les médicaments contre la migraine durant la grossesse

La prise de médicaments contre les migraines durant la grossesse peut s’accompagner de différents effets secondaires : p. ex. douleurs d’estomac, nausées, vomissements, somnolence et vertiges. Il est particulièrement important de bien choisir les médicaments contre la migraine durant la grossesse car certains d’entre eux, comme l’ibuprofène, sont contrindiqués à partir de la 28^e semaine, car ils peuvent entraîner des complications sévères pour l’enfant à naître (fermeture prématurée du canal artériel, détérioration de la fonction rénale). Il existe cependant aussi des médicaments qui peuvent être pris sans inquiétude durant la grossesse, il faudra donc les privilégier.

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